第22章 善于学习者
赛拉诺·帕雷德斯医生也很讶然，然后，就将大胡子收治入院，安排在了神经内科病房。
大胡子肌肉男叫维尔德·阿瓦雷兹，他躺在病床上，十分感慨，自己好好的，强壮若犀牛，怎么就得了这种病呢？
艾尔洛克就给他分析，说了那天自己判断的依据，也就是霍纳综合征。
然后推测，他现在脑梗的真正病因，大概率就是颈动脉夹层。
颈动脉夹层是指颈部动脉内膜撕裂，导致血液流入其管壁形成壁间血肿，然后引起动脉狭窄，导致远端脑组织血流减少或消失，并可能导致局部血栓形成并脱落至远端，从而引发脑卒中。
而颈动脉夹层，可能是因为维尔德·阿瓦雷兹过度健身导致。
艾尔洛克看过许多相关的文献，在这方面了解颇深。
虽然有一些明显遗传倾向的疾病会使得血管壁本身较脆弱，引发夹层形成。但是，即便是正常的颈动脉，如果在强烈外力的作用下，也是可以导致血管内膜撕裂，从而发生夹层的。
有研究表明，高达40%的夹层是机械因素所致，包括瑜伽、高冲击性运动如举重，以及一些不恰当的颈椎按摩手法等。
艾尔洛克一席话，有理有据，听得大胡子肌肉男一愣一愣的，他当然听不懂，但是并不妨碍他觉得艾尔洛克好厉害！
他的妻子，阿瓦雷兹太太，则心道，原来我们小区里有这么厉害的医生。
这夫妻俩面面相觑，不由又联想到了另外一个风险之处，那就是，他们的夫妻生活其实也挺暴烈的，估计也有这方面的因素。
只是这种事太过私密，不方便跟医生说而已。
阿瓦雷兹太太不知道的是，维尔德早就在外面吹嘘过很多次了。
忽然，掌声响起来，艾尔洛克回头一看，只见主治医师赛拉诺·帕雷德斯带着人进来了。
刚才赛拉诺·帕雷德斯医生其实已经到了，只是听艾尔洛克在跟病人讲解病情，虽然大多数是推测，但诊病嘛，本来就是先有个思路和方向，然后再安排相关的检查来求证。
不管是诊病，还是做科研，几乎都是这个套路：大胆假设，小心求证。
“帕雷德斯医生，让您见笑了。”艾尔洛克谦虚说道。
“说得非常棒，这名患者就由你来跟。”赛拉诺·帕雷德斯医生微笑着说道。
这话一出，其身后几名医生和护士，脸上就精彩起来，只不过，神色各不相同。
有妒忌、面色阴沉的，如高年资住院医师赵荣旻，心说这小子真会逮着机会表现啊。
殊不知，艾尔洛克也不是蓄意的，他就是尽自己的所学，和小区里的邻居闲聊，提供一些自己的看法，和今后的建议而已。
有羡慕钦佩的，如克雷斯·法雷尔医生，他没有赵荣旻那般嫉妒，反而是羡慕与佩服，心说艾尔洛克越来越牛逼了，这水平，说实话，他自问自己说不出来。
护士阿吉拉尔则连连点头。
而韩国护士裴智妮，今天刚好也上班，也跟了过来，此刻一双水汪汪的桃花眼简直异彩涟涟，她越发觉得艾尔洛克帅气！
“约瑟夫医生好有前途啊，刚刚进科室没多久，居然就已经隐隐有了主治医师的风范了。”裴智妮心中暗暗琢磨，无论如何都要将艾尔洛克弄到手。
虽然艾尔洛克上次拒绝了她，但是，追男人嘛，就是要多约几次。女追男，隔层纱。她感觉自己和艾尔洛克应该是有缘分的。
裴智妮虽然烟视媚行，看着骚浪，实则对男人也非常挑，比如同为韩国人的赵荣旻，高年资住院医师，经常约她，但是她一直未假以辞色，连跟对方单独吃饭都未发生过。
赵荣旻本来在生闷气呢，侧头一看，我去，心目中的女神居然又在偷瞄艾尔洛克，顿时这气不打一处来，不由捂了捂胸口，感觉自己心脏病都差点被气出来了。
赛拉诺·帕雷德斯医生安排好医嘱，就将接下来的事情交给艾尔洛克了。
不少人过来祝贺艾尔洛克，因为，他以区区一年资实习医生的身份，居然能单独跟进一名患者的进展，全程负责。
这可是高年资住院医师才有的权利啊。
大胡子维尔德也很信任艾尔洛克，大家一个小区的，而艾尔洛克又表现优秀，没得说，尽力配合。
艾尔洛克按照赛拉诺·帕雷德斯医生的吩咐，开始安排检查，比如凝血功能、免疫指标、血管超声以及进一步的磁共振完善。
本来，这个病症其实十分复杂，如果单纯靠今天早上的症状，即便是赛拉诺·帕雷德斯医生，估计也要费许多功夫，来慢慢寻找蛛丝马迹。
但是，艾尔洛克之前就发现了对方的霍纳综合征，现在有目的地求证，就简单多了。
因为霍纳综合征只是一种临床症状，大胡子肌肉男明显是间歇性的，并非一直呈现。
果然，血管B超显示，维尔德的右侧颈内动脉发现了一个巨大的病灶。
艾尔洛克向赛拉诺·帕雷德斯医生汇报了详细的情况，帕雷德斯医生就吩咐，给患者继续做一个脑血管造影。
艾尔洛克不仅参与了脑血管造影术，还近距离观摩了接下来的神经介入微创治疗手术，对整个流程和各种细节都有了非常直观的认识。
这可是超级高难度的四级手术。
通过在病灶处植入支架，维尔德的血管管壁重新变得光整，血流得以顺利通过。
不仅如此，术后，艾尔洛克还反复研究手术视频，回顾所有的细节，并撰写病历，还尝试着写了一篇文章，阐述了自己对颈动脉夹层以及脑梗死的一些微不足道的见解。
他拿着文章去和赛拉诺·帕雷德斯医生讨论，赛拉诺·帕雷德斯医生指出了许多不足之处，让他回去照着思路再多查阅一些资料，进行修改。
反复的修改，反复的讨论，不知不觉，艾尔洛克发现，自己的技能树中，涉及到相关知识的分枝，如霍纳综合征、颈动脉夹层、脑血管造影、颈动脉+颅内动脉支架植入术，许多都已经点亮了一颗星，甚至两颗星。
大胡子肌肉男叫维尔德·阿瓦雷兹，他躺在病床上，十分感慨，自己好好的，强壮若犀牛，怎么就得了这种病呢？
艾尔洛克就给他分析，说了那天自己判断的依据，也就是霍纳综合征。
然后推测，他现在脑梗的真正病因，大概率就是颈动脉夹层。
颈动脉夹层是指颈部动脉内膜撕裂，导致血液流入其管壁形成壁间血肿，然后引起动脉狭窄，导致远端脑组织血流减少或消失，并可能导致局部血栓形成并脱落至远端，从而引发脑卒中。
而颈动脉夹层，可能是因为维尔德·阿瓦雷兹过度健身导致。
艾尔洛克看过许多相关的文献，在这方面了解颇深。
虽然有一些明显遗传倾向的疾病会使得血管壁本身较脆弱，引发夹层形成。但是，即便是正常的颈动脉，如果在强烈外力的作用下，也是可以导致血管内膜撕裂，从而发生夹层的。
有研究表明，高达40%的夹层是机械因素所致，包括瑜伽、高冲击性运动如举重，以及一些不恰当的颈椎按摩手法等。
艾尔洛克一席话，有理有据，听得大胡子肌肉男一愣一愣的，他当然听不懂，但是并不妨碍他觉得艾尔洛克好厉害！
他的妻子，阿瓦雷兹太太，则心道，原来我们小区里有这么厉害的医生。
这夫妻俩面面相觑，不由又联想到了另外一个风险之处，那就是，他们的夫妻生活其实也挺暴烈的，估计也有这方面的因素。
只是这种事太过私密，不方便跟医生说而已。
阿瓦雷兹太太不知道的是，维尔德早就在外面吹嘘过很多次了。
忽然，掌声响起来，艾尔洛克回头一看，只见主治医师赛拉诺·帕雷德斯带着人进来了。
刚才赛拉诺·帕雷德斯医生其实已经到了，只是听艾尔洛克在跟病人讲解病情，虽然大多数是推测，但诊病嘛，本来就是先有个思路和方向，然后再安排相关的检查来求证。
不管是诊病，还是做科研，几乎都是这个套路：大胆假设，小心求证。
“帕雷德斯医生，让您见笑了。”艾尔洛克谦虚说道。
“说得非常棒，这名患者就由你来跟。”赛拉诺·帕雷德斯医生微笑着说道。
这话一出，其身后几名医生和护士，脸上就精彩起来，只不过，神色各不相同。
有妒忌、面色阴沉的，如高年资住院医师赵荣旻，心说这小子真会逮着机会表现啊。
殊不知，艾尔洛克也不是蓄意的，他就是尽自己的所学，和小区里的邻居闲聊，提供一些自己的看法，和今后的建议而已。
有羡慕钦佩的，如克雷斯·法雷尔医生，他没有赵荣旻那般嫉妒，反而是羡慕与佩服，心说艾尔洛克越来越牛逼了，这水平，说实话，他自问自己说不出来。
护士阿吉拉尔则连连点头。
而韩国护士裴智妮，今天刚好也上班，也跟了过来，此刻一双水汪汪的桃花眼简直异彩涟涟，她越发觉得艾尔洛克帅气！
“约瑟夫医生好有前途啊，刚刚进科室没多久，居然就已经隐隐有了主治医师的风范了。”裴智妮心中暗暗琢磨，无论如何都要将艾尔洛克弄到手。
虽然艾尔洛克上次拒绝了她，但是，追男人嘛，就是要多约几次。女追男，隔层纱。她感觉自己和艾尔洛克应该是有缘分的。
裴智妮虽然烟视媚行，看着骚浪，实则对男人也非常挑，比如同为韩国人的赵荣旻，高年资住院医师，经常约她，但是她一直未假以辞色，连跟对方单独吃饭都未发生过。
赵荣旻本来在生闷气呢，侧头一看，我去，心目中的女神居然又在偷瞄艾尔洛克，顿时这气不打一处来，不由捂了捂胸口，感觉自己心脏病都差点被气出来了。
赛拉诺·帕雷德斯医生安排好医嘱，就将接下来的事情交给艾尔洛克了。
不少人过来祝贺艾尔洛克，因为，他以区区一年资实习医生的身份，居然能单独跟进一名患者的进展，全程负责。
这可是高年资住院医师才有的权利啊。
大胡子维尔德也很信任艾尔洛克，大家一个小区的，而艾尔洛克又表现优秀，没得说，尽力配合。
艾尔洛克按照赛拉诺·帕雷德斯医生的吩咐，开始安排检查，比如凝血功能、免疫指标、血管超声以及进一步的磁共振完善。
本来，这个病症其实十分复杂，如果单纯靠今天早上的症状，即便是赛拉诺·帕雷德斯医生，估计也要费许多功夫，来慢慢寻找蛛丝马迹。
但是，艾尔洛克之前就发现了对方的霍纳综合征，现在有目的地求证，就简单多了。
因为霍纳综合征只是一种临床症状，大胡子肌肉男明显是间歇性的，并非一直呈现。
果然，血管B超显示，维尔德的右侧颈内动脉发现了一个巨大的病灶。
艾尔洛克向赛拉诺·帕雷德斯医生汇报了详细的情况，帕雷德斯医生就吩咐，给患者继续做一个脑血管造影。
艾尔洛克不仅参与了脑血管造影术，还近距离观摩了接下来的神经介入微创治疗手术，对整个流程和各种细节都有了非常直观的认识。
这可是超级高难度的四级手术。
通过在病灶处植入支架，维尔德的血管管壁重新变得光整，血流得以顺利通过。
不仅如此，术后，艾尔洛克还反复研究手术视频，回顾所有的细节，并撰写病历，还尝试着写了一篇文章，阐述了自己对颈动脉夹层以及脑梗死的一些微不足道的见解。
他拿着文章去和赛拉诺·帕雷德斯医生讨论，赛拉诺·帕雷德斯医生指出了许多不足之处，让他回去照着思路再多查阅一些资料，进行修改。
反复的修改，反复的讨论，不知不觉，艾尔洛克发现，自己的技能树中，涉及到相关知识的分枝，如霍纳综合征、颈动脉夹层、脑血管造影、颈动脉+颅内动脉支架植入术，许多都已经点亮了一颗星，甚至两颗星。